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SANITARIOS TARAGUI

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miércoles, 18 de noviembre de 2020

Insssep pagó cerca de $400 millones a prestadores médicos sanatoriales

El directorio del organismo anunció el pago al Foro de Prestadores Médicos Sanatoriales por un monto total de $395.097.641,07 millones de pesos.

El presidente del directorio del Insssep, Antonio Morante, confirmó que el 10 de noviembre se depositó el pago correspondiente a los integrantes del Foro de Prestadores Médicos Sanatoriales, junto a la cuarta cuota y la cancelación de saldos de abril de este año, quedando solo dos cuotas para la cancelación a la Cámara de Farmacias y al Colegio Farmacéuticos del Chaco.

De esta manera, las transferencias para pago a prestadores de la obra social efectuadas durante el corriente mes ascendieron $395.097.641,07 millones de pesos, aplicando el pago del 100 por ciento de la facturación del mes agosto del corriente año.-

miércoles, 9 de septiembre de 2020

El InSSSeP rescindió el convenio con el Colegio de Odontólogos

El vínculo entre ambas instituciones llega al final luego de varias quejas por parte de los afiliados que aseguraron que los profesionales se negaban a realizar las prácticas con la obra social estatal. 

"Nosotros notificamos la situación a las autoridades del Colegio, en varias oportunidades, y recibimos respuestas que nunca se concretaron", aseguró el titular del Directorio del organismo, Antonio Morante

El presidente del InSSSeP, Antonio Morlante confirmó la rescisión del convenio con el Colegio de Odontólogos del Chaco lo que se rubricó a través de la Resolución 3149 firmada por el Directorio de la obra social estatal y entrará el vigencia a partir del próximo lunes 14 de septiembre. 

"Lamentablemente, se produce porque desde hace bastante tiempo venimos recepcionando una serie de quejas y denuncias de afiliados de distintas localidades del interior y de Resistencia contra profesionales nucleados en el Colegio que se niegan a realizar las prestaciones con la obra social", explicó. 

En esa línea, recordó que estas prestaciones se brindan a través de los odontólogos colegiados pero también con prestadores directos. Según pudieron relevar desde la obra social, los profesionales manifestaban a los afiliados que la atención estaba "suspendida" porque el Insssep así lo había determinado. 

"Esto nunca fue así", sentenció Morante y añadió que "otros odontólogos aducían la falta de pago del equipo de protección personal que exige el coronavirus, cuestión que fue cierta al inicio de la pandemia pero luego decidimos otorgar un monto fijo para este concepto", aseguró. 

El presidente del InSSSeP indicó a modo de síntesis que se fueron sucediendo una serie de inconvenientes surgidos de la falta de atención y la ruptura de los acuerdos contractuales del convenio, lo que derivó en la finalización del vínculo. 

"Nosotros notificamos la situación a las autoridades del Colegio en varias oportunidades y recibimos respuestas que nunca se concretaron", aseguró Morante y añadió: "En defensa de los afiliados decidimos rescindir el convenio". 
Aranceles actualizados

Morante aclaró asimismo que el argumento de los bajos montos que se abonan por las prácticas realizadas no tiene sustento. 

"Tenemos una cobertura muy grande y los valores que pagamos no son despreciables: en esta gestión, hemos logrado un incremento sustancial de las 12 prácticas más frecuentes del nomenclador, que hasta superan el 80%; además del monto específico de 6000 pesos para aquellos que demuestren haber atendido con el módulo COVID-19", expuso.

En otro orden, descartó que se hayan sucitado inconvenientes recientes con Federación Médica y otros prestadores. "Vivimos intercambiando opiniones porque el convenio de prestaciones es muy grande, a veces no estamos del todo de acuerdo,pero no tuvimos problemas mayores en el último tiempo", dijo. 
Continuidad de los tratamientos

La decisión tomada por el Directorio del InSSSeP cobra una trascendencia notable cuando se tiene en cuenta que la obra social aporta buena parte del total del caudal del pacientes que reciben los consultorios, esto admitido por la presidenta del Colegio en declaraciones a la prensa realizadas al inicio de la pandemia. 

Las situaciones que más preocupan son las de aquellos afiliados que se encuentran cursando un tratamiento y ahora podrían tener que comenzar a afrontar los costos. Morante indicó que cuenta con información que asegura que la entidad que nuclea a los odontólogos recomendó dar continuidad a los tratamientos que se hayan iniciado.

El presidente señaló además que, en la misma Resolución que rescinde el convenio, se invita a los odontólogos a inscribirse como efectores directos de InSSSeP. 

"Esto ya en el año 2012, en mi anterior gestión, enumerábamos todos los requisitos para la inscripción, esta resolución está en vigencia, así que a partir de ahora esperamos a todos los profesionales que quieran seguir trabajando con la obra social provincial", sostuvo.-

sábado, 29 de agosto de 2020

INSSSEP AISLÓ A TODO EL PERSONAL DE LA FARMACIA SOCIAL ANTE POSIBLES CASOS DE COVID-19

El lunes 31 de agosto, se retomará la atención de forma reducida, de 8 a 14. 

La aplicación Insssep Farma tampoco estará funcionando, debido a que sus trabajadores se encuentran en la lista de casos sospechosos y serán hisopados.

El Instituto de Seguridad, Social, Seguros y Préstamos del Chaco, comunica que el día viernes 28 de agosto permaneció sin atención al público en la farmacia social de Resistencia, a fin de realizar tareas de sanitización

La medida se tomó tras conocer que uno de sus trabajadores diera positivo para coronavirus. Junto al Ministerio de Salud Pública se trabaja en la identificación de los contactos estrechos de este trabajador para su atención.

En ese marco, se aisló preventivamente a todo el personal de la farmacia social que tuvo contacto estrecho con los trabajadores, quienes realizarán los procedimientos que el Ministerio de Salud Pública determine.

El lunes 31 de agosto, se retomará la atención de forma reducida, en el horario de 8 a 14 horas. La aplicación Insssep farma tampoco estará funcionando, debido a que sus trabajadores se encuentran en la lista de casos sospechosos y serán hisopados.-

martes, 25 de agosto de 2020

El InSSSeP anuncia mañana nuevas medidas contra el “plus médico”

Su titular, Antonio Morante reconoció que luego del convenio firmado con prestadores la “evaluación es mala” y anticipó que las sanciones irán “desde la suspensión hasta la expulsión de la lista de efectores” del Instituto de Seguridad Social, Seguros y Préstamos del Chaco. 

“Estamos decididos a hacer un esfuerzo para pagar en tiempo y forma las prestaciones, pero vamos a ser muy duros a la hora de exigir se cumplan los acuerdos realizados”, destacó.

Si bien aseguró que mañana miércoles hará anuncios oficiales, el titular del InSSSeP, Antonio Morante se mostró defraudado ante la continuidad del cobro del “plus médico” a los afiliados del Instituto, algo que el gobierno provincial viene trabajando en su erradicación. 

El funcionario provincial anticipó que las sanciones que se anunciarán mañana irían “desde la suspensión hasta la expulsión de la lista de prestadores” del Instituto de Seguridad Social, Seguros y Préstamos del Chaco.

En diálogo con Radio Provincia, Morante analizó la situación que genera esta modalidad ilegal y que impacta fuertemente en el bolsillo de los afiliados. Así, recordó que el 27 de julio pasado, el gobierno provincial firmó un acuerdo con cuatro entidades que nuclean a prestadores médicos (Colegio Médico Gremial, Federación Médica del Chaco, Asociación de Anestesiólogos y Asociación de Clínicas y Sanatorios). 

Este acuerdo permitió terminar “una larga conversación” respecto a recomponer aranceles y reestructurar una deuda con los prestadores.

Entonces, hace casi un mes, se acordó el incremento del valor de la consulta que de 230 pesos pasó a pagarse desde el 1 de julio 470 pesos, más carrera médica; el 25% de aumento en el código del gasto pensión (día cama en el sanatorio) y el incremento del 20 % para el código del gasto radiológico del paciente internado. 

“Y desde agosto abonamos el 100% de la facturación del mes de mayo y empezamos a pagar la primera cuota (25%) de cuatro de la facturación de abril para recomponer ese mes que tenemos de atraso”, agregó Morante.
“La evaluación es mala”

En esta línea, reafirmó que el “compromiso formal” con los prestadores era que no se cobren adicionales, pero “se siguen cobrando”, reconoció. Por eso, consideró que “la evaluación que tenemos es bastante mala, porque no se ha resuelto esta situación”.

“Por eso, mañana vamos a dar a conocer una serie de medidas, respecto a una serie de controles, seguimientos y posibles sanciones a prestadores que no cumplan el acuerdo”, adelantó el titular del InSSSeP. Las sanciones irán desde la suspensión hasta la expulsión de la lista de prestadores: “Todo prestador o efector que no esté de acuerdo con los anuncios de mañana puede renunciar el convenio. 

Vamos a empezar a hacer cumplir los acuerdos que se conveniaron. Estamos decididos a hacer un esfuerzo para pagar en tiempo y forma las prestaciones, pero vamos a ser muy duros a la hora de exigir se cumplan los acuerdos realizados”, concluyó Morante.

Así cerró: “Estamos haciendo un enorme esfuerzo económico y financiero para recomponer un valor importantísimo que muchos pueden decir que es muy poco pero es el valor en promedio que pagan todas las obras sociales provinciales del Nea”. “Así como hacemos un esfuerzo necesitamos una reciprocidad de los efectores”, finalizó.
En perspectiva

Apenas asumido en su cargo, Morante se había fijado como eje central de su gestión la lucha contra el cobro del “plus médico”: 

“No avalamos bajo ningún punto de vista el cobro de plus. Vamos a trabajar en distintas acciones que tiendan a garantizar el flujo permanente y responsable de pago a los prestadores, garantizar el valor arancelario de lo que nosotros podemos pagar y comprometer a los prestadores a través de la firma de un convenio el no cobro de adicionales”, había dicho a mediados de diciembre pasado.

Así, el gobierno provincial dispuso que la obra social aumente en un 104% el valor de la consulta médica, sume un 25% en el módulo de pensión, se creen módulos por internación COVID, y un plan de amortización de deudas. 

Además recibirán la ATP nacional, entre otras medidas. En tanto, los prestadores se habían comprometido “a no cobrar plus, implementar receta electrónica, prescribir medicamentos genéricos y realizar todas las prestaciones vía conectividad”.-

lunes, 13 de abril de 2020

AISLAMIENTO OBLIGATORIO: INSSSEP INFORMA METODOLOGÍA DE ATENCIÓN Y MEDIDAS ADOPTADAS

La atención se canaliza prioritariamente a través de sus aplicaciones online INSSSEP FARMA, correos electrónicos y vía telefónica. 

Los Poderes, los certificados de supervivencia y las constancias de escolaridad se prorrogan hasta el 30 de mayo.

El INSSSEP continúa atendiendo a través de guardias mínimas en las distintas reparticiones, y agradece a las y los afiliados por la predisposición de sólo realizar trámites presenciales que requieran urgencia y comprender la situación que se vive ante la pandemia del coronavirus. 

La atención se canaliza prioritariamente a través de sus aplicaciones online INSSSEP FARMA, correos electrónicos y vía telefónica. Los Poderes, los certificados de supervivencia y las constancias de escolaridad se prorrogan hasta el 30 de mayo.

En Jubilaciones se habilitaron consultas a los números telefónicos 4414400 interno 3203 o 3210 y el correo electrónico jubilaciones@insssep.gov.ar

Solo se iniciarán Jubilaciones On -Line mediante Tu Gobierno Digital. Las Bajas de las dependencias se continuarán recibiendo mediante la coordinación de turnos telefónicos.

Obra social

Para consultas se habilitaron los números telefónicos 4414400 interno 2201 y 8061 y el Correo electrónico obrasocial@insssep.gov.ar.

Las afiliaciones de titulares, docentes suplentes e interinos, voluntarias e indirectos se prorrogan automáticamente hasta el 30 de Mayo, sin necesidad de realizar ningún trámite.

La Renovación para los hijos en la categoría estudiante se llevan a cabo vía Tu Gobierno Digital y aplicación INSSSEP y se prorroga hasta el 31 de Julio.

La Autorización de prácticas se realizará vía aplicación INSSSSEP FARMA, esta aplicación es gratuita y la pueden descargar en los celulares. Por su parte las recetas electrónicas se autorizarán vía INSSSEP FARMA para todas las prescripciones de medicamentos de alta complejidad.

En tanto las derivaciones se recibirán de parte del médico, que completará el formulario y enviará a la institución, excepcionalmente se recibirá en planta baja el pedido cuando el área funcional lo disponga.

En Odontología se exime la auditora previa hasta el 30 de mayo.

Se requiere por parte de los médico la utilización de la receta electrónica en los casos correspondientes, a fin de facilitar las autorizaciones y solicitudes de medicamentos a los afiliados.

Farmacia social y botiquines sociales

El horario de atención en Resistencia, en su sede ubicada en la avenida 25 de Mayo y Cangallo, es de 7 a 12 y de 14 a 19. En el interior la atención es de 7 a 14.00.

La atención personalizada se encuentra restringida permitiendo el acceso por grupos reducido y se solicita que la mayoría de las gestiones por medio de la aplicación INSSSEP FARMA.

Área discapacidad

Para este sector el INSSSEP dispuso un teléfono de guardia, al cual los afiliados se pueden contactar: 4414400, interno 2309. 

Aquí, como en la modalidad anterior, las recetas que coinciden con los medicamentos y la tarjeta de discapacidad FOS 100 por ciento, deben dirigirse directamente a la Farmacia Social, sin necesidad de una nueva autorización por el área. 

En tanto las recetas con aumento y/o nueva medicación, deben autorizarse por medio de la aplicación INSSSEP FARMA.

Programa diabetes:

Se prorroga automáticamente el ultimo consumo autorizado por el médico prescriptor, en el caso de que su médico no lo prescriba. El afiliado debe dirigirse a la farmacia con la receta del programa y en la dispensación se confirma el último consumo.

Grupos de riesgo y el uso de la receta electrónica

Teniendo en cuenta a los afiliados con enfermedades crónicas, que integran los grupos de riesgo de esta pandemia, el INSSSEP incrementó el uso de la tecnología informática disponible en el Instituto, para lo cual se dispuso:

Autorizar el uso de recetas electrónicas, (por medio del sistema de conectividad) a afiliados que poseen coberturas especiales, y así sumarse a la posibilidad que están brindando los médicos a los afiliados, de poder contactarse de manera no presencial.

De esta manera, cada profesional podrá realizar la prescripción de los medicamentos mediante el uso de la receta electrónica, sin necesidad de requerir la presencia obligatoria del paciente en el consultorio.

Para lo cual el médico deberá utilizar la funcionalidad “Prescribir Medicamentos” que posibilita que informe en línea y en tiempo real al INSSSEP las prescripciones de medicación que necesite realizar a los afiliados con coberturas especiales.

El profesional enviará al afiliado una foto del resultado de la prescripción, de los medicamentos por whatsapp o e-mail.

Cuando el medicamento requiere autorización, el afiliado podrá gestionar a través de la aplicación INSSSEP FARMA “Trámites”, utilizando la imagen enviada por el médico prescriptor.

Cuando los medicamentos se encuentren autorizados, el afiliado podrá solicitar el medicamento a las farmacias sociales habilitadas mediante "INSSSEP FARMA Pedidos" con el fin de verificar su disponibilidad y dirigirse a retirarlos en el momento en que se lo confirmen.

Las farmacias sociales estarán habilitadas a expender los medicamentos autorizados prescriptos por receta electrónica sin la necesidad de requerir la presentación obligatoria (por parte de los afiliados), de la prescripción en papel, firmada y sellada por el profesional, siempre que la farmacia social pueda validar en el sistema de expendio SUFAR cuáles son los medicamentos prescriptos y autorizados por medio de la receta electrónica. Las recetas solo son prescritas por médico del afiliado.

Continúa la vacunación antigripal

Desde el 1 de abril, el INSSSEP comenzó con la Campaña de Vacunación Antigripal que se realiza en la Farmacia Social (25 de Mayo y Cangallo), como así también en la Delegación del organismo en Barranqueras, y en todos los sitios que dispuso el Ministerio de Salud de la provincia y en las farmacias del Interior se realiza la entrega al afilado.

Los horarios en la Farmacia Social son de 8 a 12, y de 14 a 19. Mientras que en la Delegación del INSSSEP, en Barranqueras será de 8 a 13. 

El cronograma de prioridades coincide con el establecido por el Ministerio de Salud Pública. En todos los casos el afiliado debe llevar la credencial de afiliación.-

lunes, 30 de marzo de 2020

INSSSEP DISPONE MEDIDAS PARA GARANTIZAR CELERIDAD Y EFICACIA EN LA ATENCIÓN A LAS Y LOS AFILIADOS

Se habilitaron todas las herramientas tecnológicas e informáticas, como el uso de recetas electrónicas, para asegurar la atención a las y los afiliados sin poner en riesgo su salud, en cumplimiento estricto con el aislamiento social preventivo y obligatorio.

Dado el aislamiento preventivo obligatorio que rige en la provincia y el país, el insssep dispuso medidas para garantizar celeridad y eficacia en la atención a las y los afiliados a través del uso de la tecnología informática. 

El objetivo es responder a la creciente cantidad de infectados, la advertencia emanada desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) en cuanto a que el contagio de COVID-19 puede tener mayores consecuencias en algunos grupos como ser:

Ancianos y personas de cualquier edad que padecen ciertas enfermedades de base (hipertensión, afecciones cardiacas, enfermedades pulmonares, oncológicos, diabéticos, etc.), teniendo en cuenta además que las y los afiliados con enfermedades crónicas, integran los grupos de riesgo de esta pandemia.

Por ello se autoriza el uso de recetas electrónicas (por medio del sistema de conectividad) a afiliados InSSSeP que poseen coberturas especiales, para sumar la posibilidad que están brindando los médicos a las y los afiliados, de poder contactarse de manera no presencial.

De esta manera, cada profesional podrá realizar la prescripción de los medicamentos mediante el uso de la receta electrónica, sin necesidad de requerir la presencia obligatoria del paciente. 

La utilización de un esquema de seguridad de acceso al sistema InSSSeP por medio de usuario y contraseña (que la totalidad de los médicos prescriptores InSSSeP posee y utiliza habitualmente), asegura que se trate de una prescripción válida.

Este sistema identifica tanto al prestador prescriptor (verificando que se encuentre habilitado para realizar la prescripción) como al afiliado, (validando automáticamente en línea y en tiempo real su estado de afiliación).

Circuito propuesto

1-El médico deberá utilizar la funcionalidad “Prescribir Medicamentos” que posibilita que informe en línea y en tiempo real al InSSSeP las prescripciones de medicación que necesite realizar a nuestros afiliados con coberturas especiales.

2-El profesional enviará al afiliado una foto del resultado de la prescripción, de los medicamentos por whatsapp o e-mail. Es decir para estos casos, no es obligatoria la impresión de las recetas electrónicas que genera el sistema.

3-El afiliado, si existen medicamentos que deben ser autorizados, podrá gestionar su autorización a través de la aplicación InSSSePFarma “Trámites”, utilizando la imagen enviada por el médico prescriptor o dirigirse a una delegación del InSSSeP a gestionar la autorización (no recomendable ante esta pandemia).

4-Cuando los medicamentos se encuentren autorizados, el afiliado podrá:

a.Solicitar el medicamento a las farmacias sociales habilitadas mediante InSSSePFarma con el fin de verificar su disponibilidad y dirigirse a retirarlos en el momento en que se lo confirmen.

b.Dirigirse directamente a la farmacia social .

5.Las farmacias sociales estarán habilitadas a expender los medicamentos autorizados prescriptos por receta electrónica sin la necesidad de requerir la presentación obligatoria (por parte de los afiliados), de la prescripción en papel, firmada y sellada por el profesional, siempre que la farmacia social pueda validar en el sistema de expendio SUFAR los medicamentos prescriptos y autorizados por medio de la receta electrónica.

Ventajas de implementación del circuito propuesto

a. Reducir la exposición a Covid-19 de los pacientes con patologías crónicas ya que se evitará que deban dirigirse personalmente a retirar las recetas.

b. Reducir el peligro de contagio de los prestadores ya que podrán realizar la prescripción en forma remota.

c. Al no existir papeles impresos reduciremos el peligro de contagio por su manipulación a los auditores médicos al momento de autorizar y a los expendedores y farmacéuticos de las diferentes farmacias sociales al momento de la dispensación.

Aclaraciones de seguridad

a. Se garantizar que los medicamentos sean prescriptos por un prestador médico que trabaja con la obra social ya que la prescripción a través de receta electrónica se realiza mediante un usuario y contraseña que posee el prestador.

b. Los dispensadores de farmacia social tendrán acceso a la visualización de los medicamentos autorizados al afiliado mediante esta modalidad utilizando el sistema de dispensación SUFAR que inclusive permitirá la impresión de la prescripción donde se podrá ver el prestador prescriptor y la nómina de medicamentos autorizados para su expendio sin necesidad de contar con la prescripción impresa que generalmente lleva el afiliado.-

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